根據(jù)《國務院辦公廳關于推進醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度體系改革的指導意見》（國辦發(fā)〔2020〕20號）、《國務院辦公廳關于加強醫(yī)療保障基金使用常態(tài)化監(jiān)管的實施意見》（國辦發(fā)〔2023〕17號）文件規(guī)定，為強化社會監(jiān)督作用，鼓勵和支持社會各界參與醫(yī)�；�金監(jiān)督，有效促進醫(yī)�；�金安全高效、合理使用，切實維護公民醫(yī)療保障合法權益，武岡市醫(yī)療保障局現(xiàn)面向社會公開選聘醫(yī)�；�金社會監(jiān)督員，現(xiàn)公示如下：

　　一、選聘目的

　　進一步加強醫(yī)保政策宣傳，推進醫(yī)保惠民政策落實落地，增強公眾對醫(yī)保政策的了解和信任，廣泛收集社會各界對醫(yī)保工作的意見和建議，使醫(yī)保部門及時了解群眾的需求和關切，為醫(yī)保政策的調(diào)整和完善提供參考依據(jù)，提高醫(yī)保政策的科學性和合理性，增進人民群眾的獲得感、幸福感。同時強化我市醫(yī)保基金監(jiān)管，彌補政府監(jiān)管的不足，織密醫(yī)�；�金監(jiān)管網(wǎng)絡，持續(xù)保持打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢，確保我市醫(yī)�；�金安全平穩(wěn)運行。

　　二、選聘程序

　　按照自愿原則，通過公開選聘、特邀聘任、個人自薦、單位推薦等方式，由本人提出申請，經(jīng)醫(yī)保部門審核通過后向社會公開。

　　三、選聘條件

　　1.政治堅定，遵紀守法，廉潔自律，堅持原則，公道正派，有較強的社會責任感，敢于同不正之風作斗爭。

　　2.熟悉醫(yī)療保障等領域的法律法規(guī)和政策制度，熟悉醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務，熱心志愿者服務等公益活動。

　　3.工作認真負責，服務意識強，善于聯(lián)系群眾，民主作風好，有一定的代表性，在群眾中有較高威望。

　　4.身體健康，能正常參加評議、調(diào)研等社會活動。

　�。�.非從事醫(yī)保行政管理或醫(yī)保事務經(jīng)辦等相關工作。

　　四、選聘期限

　　醫(yī)保社會監(jiān)督員聘期三年，期滿后可以續(xù)聘。聘期未滿因客觀或主觀原因需提早離任的，本人可提出申請主動解除聘任，因違紀違規(guī)或犯罪行為不再適合擔當社會監(jiān)督員的，由醫(yī)保局提出解聘并向社會公示。

　　五、工作要求

　　1.根據(jù)國家、省、邵醫(yī)保政策的規(guī)定，對醫(yī)保經(jīng)辦機構、定點醫(yī)療機構和協(xié)議零售藥店的業(yè)務活動進行日常監(jiān)督，向市醫(yī)療保障局反饋，同時，提出合理、公正、客觀的意見和建議。

　　2.根據(jù)省、邵陽市和武岡市醫(yī)療保障部門的統(tǒng)一部署，參與醫(yī)�；�金監(jiān)管飛行檢查。

　　3.廣泛聽取、了解和收集社會各界對醫(yī)保工作的意見和建議，并及時向市醫(yī)療保障局反映。

　　4.向定點醫(yī)療機構和協(xié)議零售藥店、參保人員宣傳醫(yī)保政策，解釋有關規(guī)定。

　　5.積極參加醫(yī)保業(yè)務知識學習、培訓及研討活動。

　　6.促進醫(yī)保監(jiān)督管理的其他工作。

　　六、管理要求

　　社會監(jiān)督員由選任單位進行組織管理，指定專門人員負責日常溝通和信息反饋工作�？h級醫(yī)療保障部門合理確定社會監(jiān)督員數(shù)量及聘任期限，完善考核退出機制，建立社會監(jiān)督員庫并實行動態(tài)管理，組織開展培訓、座談、調(diào)研等活動，邀請社會監(jiān)督員參加監(jiān)督檢查實踐。

　　七、保障方面

　　社會監(jiān)督員工作為公益屬性。社會監(jiān)督員經(jīng)邀請參與醫(yī)保部門調(diào)研、飛檢的，費用開支由醫(yī)保部門按財政相關政策報銷。社會監(jiān)督員主動提供欺詐騙保違法違規(guī)線索并經(jīng)查證屬實的，按舉報獎勵辦法有關規(guī)定執(zhí)行，有顯著成績的，由醫(yī)療保障部門予以表揚。

　　報名時間：5月22日－5月30日

　　報名地點：武岡市醫(yī)療保障局人秘股

　　武岡市醫(yī)療保障局

　　2025年5月22日

醫(yī)保基金社會監(jiān)督員申請表

醫(yī)保基金社會監(jiān)督員推薦表

　　原始標題:武岡市醫(yī)療保障局關于選聘醫(yī)�；�金社會監(jiān)督員的公告

　　信息來源:https://www.wugang.gov.cn/wugang/ntjgggs/202505/b18b68aabb7745d7a4658e3d64c9d5ea.shtml